Zgłoś Rodzinę

Podaj:

  • Miejscowość rodziny (np. Zawoja / Sucha / okolice)
  • Telefon / e-mail do Ciebie (żebyśmy mogli dopytać)
  • Kogo dotyczy zgłoszenie? (rodzina / samotny rodzic / seniorzy z dziećmi itp.)

Co jest najpilniejsze?

  • opał
  • żywność
  • środki higieniczne
  • odzież/koce
  • inne (pole tekstowe)

Krótki opis sytuacji (2–5 zdań)

Czy masz zgodę rodziny na przekazanie kontaktu? (Tak/Nie)

Kontakt do rodziny (opcjonalnie) – telefon/e-mail/adres tylko jeśli jest zgoda

wszystkie zgłoszenia są poufne i obowiązuje RODO

← Wstecz

Twoja wiadomość została wysłana